ただ今男性のお申込みは、キャンセル待ちとなっております。 下記のフォームをご記入・送信の上、ご連絡をお待ちください。
私はキャンセル待ちであることを承知して申込いたします。(必須)
私は男性であることを誓約いたします。(必須)
◆◆代表者について◆◆ 代表者氏名(必須)
代表者氏名のよみがな(必須)
代表者の年齢(必須) 下記より選択して下さい①25~29歳②30~34歳③35~39歳④40~45歳
代表者の携帯電話(必須) - -
代表者のメールアドレス(必須) ※携帯メールで登録の場合、メールが届かない場合がございます。 info@orihimekon.comの受信許可を設定願います。
代表者の居住地(必須) 下記より選択して下さい①栃木県の足利市②栃木県の足利市以外③群馬県④それ以外
上記でそれ以外を選択した方。 具体的にご記入ください。
何を見て申込みましたか?(開催を知ったきっかけ) 下記より選択して下さい 下記からお選び下さい①足利市内のポスター②足利市以外のポスター③チラシ④Facebook⑤twitter⑥とちぎ未来クラブ⑦口コミ⑧新聞⑨検索⑩その他
上記で新聞・その他を選択した方。 具体的にご記入ください。
■備考
参加ルールをよくお読みください。 参加ルールを確認の上これを守る事を誓約します。(必須)
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